茎突舌骨肌

更新时间:2022-05-21 19:38

茎突舌骨肌位于二腹肌后腹的上方,起自茎突,止于舌骨体和舌骨大角连接处,舌骨上肌群主要作用为降下颌作用。

茎突舌骨肌合并下颌舌骨肌变异

在制作1个成年男性左侧面叉神经标本的过程中,见其茎突过长、茎突舌骨肌止于二腹肌,并出现副茎突舌骨肌、下颌舌骨肌额外头。此种同时存在多处变异的现象极罕见,查国内外文献未见报道,为积累国人解剖学资料,现报道如下:异常茎突长3.16cm(正常茎突长1.65cm)。茎突舌骨肌接受面神经分支的支配,以一细小肌腱起于茎突后面基部,向前下方走行0.76cm后移行为肌腹,肌腹呈半梭形,长5.46cm,肌中部宽0.66cm,厚2.66mm。肌腹向前下方走行,跨过上颌动脉与枕动脉分叉处,跨越处距茎突舌骨肌起点1.90cm,后行于上颌动脉浅面,止于二腹肌后腹,止点距二腹肌筋膜滑车中点1.33cm,到茎突根部的距离为6.52tin。副茎突舌骨肌以肌腹的形式起自茎突后下方,其起点距茎突根部2.19cm,距茎突舌骨肌起点1.02cm。肌腹呈带状,长3.12cnl,宽0.45tin,厚2.82mm,向前下走行,于舌骨舌肌后缘处续为筋膜汇入茎突舌骨韧带。下颌舌骨肌额外头以腱膜起于颞骨岩部近岩谷裂处,与鼓索相邻。在下颌骨中部下方续为肌腱,肌腱向前下方走行0.88crn后与下颌舌骨肌主体融合。茎突过长会导致茎突综合征,产生咽喉异物感、疼痛等;由于茎突舌骨肌与上颌动脉的位置关系特殊,肌肉收缩时压迫血管可能导致颅脑血供不足,出现头晕等临床症状,提示临床医生考虑此种异常存在的可能。

茎突综合征

茎突综合征又称伊氏综合症,是由茎突过长,或方位、形态异常,致使其与邻近血管、神经相抵触所引起的咽部异物感、咽痛、吞咽痛、头颈痛和唾液增多等一系列临床症状的总称。

临床上对原因不明的咽痛、咽部异物感及上颈部不适应提高警惕,颈部应行单、双手触诊,以利发现过长茎突,结合曲面体层摄影片、头颅正侧位片、冠状位扫描可做出明确诊断。全颌曲面体层片可将上下颌骨、上颌窦、颞颌关节等部位同时显示出来,能提供较佳的茎突影像效果,因而可作为常规检查。

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